При згадці про такі захворювання, як артрит, артроз, неминуче спадають на думку проблеми з суглобами. Дійсно, обидві ці патології безпосередньо пов'язані з опорно-руховим апаратом, оскільки патологічний процес локалізується в суглобових суглобах. І артрит, і артроз мають схожі симптоми. Багато пацієнтів плутають ці захворювання і вважають їх однією і тією ж патологією, однак вони мають принципові відмінності.
Що таке артрит і артроз і чим вони відрізняються?
Артрити та артрози – часті діагнози у літніх пацієнтів. Щоб зрозуміти, чим відрізняються ці дві патології, розглянемо, що таке артрит і артроз і в чому між ними різниця.
Хронічне захворювання суглобів, при якому спостерігається їх поступова деформація, називається артрозом. Більш правильна назва - остеоартроз, так як в патологічний процес втягується не тільки хрящ, але в кінцевому рахунку і кісткова тканина.
Безпосередньою причиною захворювання є пошкодження поверхонь суглоба, в результаті чого вони зношуються і перестають виконувати свої функції. Типовим проявом артрозу є сильний біль при русі кінцівкою; в результаті загострення патологічного процесу значно обмежується рухливість суглоба. На запущеній стадії суглоб може стати нерухомим.
Зазвичай артроз з'являється у людей старше сорока п'яти років, але в рідкісних випадках він може вражати суглоби молодих людей. Захворювання розвивається в основному у жінок, а також нею страждають люди, які мають вроджені патології кінцівок. Причиною артрозу є зайва вага, операції на суглобах, травми, наприклад, тазостегнового або колінного суглоба. Спровокувати захворювання можуть і ендогенні фактори, наприклад, неправильне харчування або порушення кровообігу в суглобі.
Артрит - це запальна патологія, локалізована в суглобі. У цьому різниця між артритом і артрозом. Запалення може з'явитися в результаті інфікування суглоба, травми, а також внаслідок дегенеративних змін в тканинах. Як і артроз, артрит характеризується болем у суглобах, який посилюється під час руху.
Відсутність належного лікування призводить до втрати рухливості в суглобі і повного його знерухомлення. Відрізнити артрит легше, так як запалення провокує почервоніння шкіри в місці ураження і набряклість. Відзначимо, що артрит не є ізольованою патологією. Це системне захворювання, яке вражає не тільки опорно-руховий апарат. Артрит зазвичай вражає печінку, нирки та серце. Це головна відмінність артриту від локального артрозу.
Знаки
Симптоми артриту і артрозу багато в чому схожі, але мають і істотні відмінності. Біль є важливим симптомом, який виходить на перший план як при артрозі, так і при артриті. Характер болю різний: при артрозі пацієнти відчувають негативні відчуття під час фізичних навантажень, а також при підвищенні навантаження на пошкоджений суглоб.
На початковій стадії біль може бути не сильною. Через це пацієнти не завжди надають значення таким симптомам і не звертають уваги на перші ознаки патології. У спокої біль стихає. Тільки на другій і третій стадіях біль присутній постійно. Однак якщо правильно розташувати кінцівку, біль вщухне. При артриті біль не вщухає, а найбільшого піку свого розвитку досягає вночі, ближче до ранку.
Деформації суглобів є основною ознакою патології суглобів.
Хрускіт - характерна ознака артрозу і хронічного артриту
Хрускіт виникає через зниження еластичності хрящової тканини і збільшення тертя між суглобовими поверхнями. На початковому етапі можна помітити хрускіт пальців, потім уражаються більші суглоби. Відмінною рисою суглобового хрускоту є грубий, сухий звук, який видає суглоб.
Обмеження рухливості в суглобі і скутість рухів - типові симптоми артрозу і артриту, але при артрозі проблеми з суглобами носять локалізований характер, тобто уражається конкретний суглоб, а при артриті - системної патології - дискомфорт відзначається не тільки в суглобах, але і по всьому тілу.
Суглобові деформації спостерігаються при обох патологіях, але мають відмінні риси. При артрозі зміни зачіпають тільки сам суглоб, а запальний процес при артриті провокує зміни шкірних покривів - можна побачити набряк, почервоніння, гіпертермію. Крім того, артрит супроводжується загальносоматичною патологією: підвищується температура тіла, настає типовий гарячковий стан, посилюється потовиділення, з'являється слабкість і сонливість. Може початися кон'юнктивіт, ускладнитися хронічні захворювання. При артрозі таких симптомів немає, але якщо розвинувся артроз, то запалення також буде супроводжувати артроз.
Лікар повинен ретельно розрізняти ознаки артриту і артрозу, тому при появі негативних симптомів необхідна консультація фахівця.
діагностика
Для початку лікування захворювання важлива правильна діагностика артриту або артрозу. Це можна зробити за допомогою різних методів дослідження. Не всі пацієнти знають, який лікар займається патологіями суглобів, тому на початковому етапі можна звернутися до ревматолога або терапевта, а потім знадобиться консультація ортопеда або хірурга.
Пацієнтам необхідно здати аналіз крові, який покаже загальні зміни в організмі. Якщо результати аналізу крові не виявляють відхилень, то лікарі схиляються до артрозу як попереднього діагнозу.
Якщо рентген не дуже інформативний, лікарі пропонують пройти МРТ, де можна оглянути цікавить лікаря область в декількох проекціях.
При підвищенні швидкості осідання еритроцитів у плазмі крові підозрюють ревматоїдний артрит, оскільки є явна ознака запального процесу. Зазвичай швидкість підвищується вище 25 мм/год. Додатковим підтверджуючим ознакою буде біль у суглобах, що посилюється вночі. Справедливості заради відзначимо, що підвищення ШОЕ можливо і при артрозі, якщо він супроводжується запаленням.
Додатковим аргументом на користь ревматоїдного артриту буде підвищена кількість лейкоцитів. Також беруть кров з вени на ревматологічні проби – поява особливої позначки – С-реактивного білка, яка свідчить про запалення. Однак не варто покладатися тільки на аналіз крові, оскільки за допомогою цього аналізу неможливо достовірно визначити одне із захворювань. Необхідно проводити додаткові дослідження, постійно враховуючи наявність фактора запалення в крові.
В якості додаткових обстежень лікарі призначають пацієнту:
- рентген проблемної зони;
- магнітно-резонансна томографія;
- комп'ютерна томографія;
- радіоізотопне сканування.
Лікарі враховують аналізи, ретельно зібраний анамнез і результати аналізу крові, після чого діагностується те чи інше захворювання.
Лікування
Щоб лікування артритів і артрозів було успішним, необхідно вибрати правильну тактику лікування. Відзначимо, що не завжди вдається повністю вилікувати хворобу, а в деяких випадках величезним успіхом вважається тривала ремісія.
Щоб зняти загострення і запобігти рецидивам захворювання, в обов’язковому порядку необхідно проводити лікування нестероїдними протизапальними засобами. Особливо сильно діють на організм ліки при артриті, а також впливають на позитивну динаміку артрозу.
Особливості застосування нестероїдних протизапальних засобів полягають у наступному:
- Не рекомендується приймати препарати тривалий час, навіть якщо вони не викликають негативних ефектів під час прийому;
- пацієнтам з патологіями шлунково-кишкового тракту, порушеннями в роботі печінки, нирок і серця заборонено приймати НПЗЗ;
- Не збільшуйте дозування препаратів без дозволу лікаря, так як при індивідуальній чутливості може виникнути негативна реакція;
- При прийомі ліків їх слід запивати великою склянкою води;
- при прийомі НПЗЗ заборонено поєднувати кілька препаратів, а також вживати алкогольні напої;
- Приймати НПЗП під час вагітності заборонено.
При зверненні до лікаря пацієнту після обстеження буде призначено ефективне лікування найбезпечнішими нестероїдними протизапальними засобами. В основному всі препарати цієї групи можна розділити на інгібітори циклооксигенази 1 і 2. Інгібітори ЦОГ-2 вважаються більш лояльними до організму препаратами.
У лікуванні стануть в нагоді препарати для зняття м’язових спазмів – міорелаксанти. Як правило, це часто трапляється у пацієнтів, які страждають на артроз або артрит. При сильному болі в суглобах м'язи відчувають сильну напругу, а при тривалому дискомфорті відчувають нестачу харчування і кисню, тому дуже важливо своєчасно зняти дискомфорт, який супроводжує захворювання.
Під час терапії неодмінною умовою є нормалізація обмінних процесів. Це стає можливим після стихання запалення і зняття м’язового спазму. Метаболічні препарати для хворих на артрит і артроз - це вітаміни групи В і анаболічні стероїди.
Для виведення солей при артрозі призначається спеціальна серія медикаментів, а також засоби для досягнення оптимального кислотно-лужного балансу.
Щоб вилікувати артрит і артроз або досягти стійкої позитивної динаміки, дуже важливо приймати всі рекомендовані лікарем препарати. Причому робити це необхідно за схемою, призначеної лікарем, тому що навіть найефективніші метаболічні засоби на тлі активного запального процесу будуть просто марні.
Традиційне лікування
Такі захворювання, як артрит і артроз, можна лікувати не тільки традиційними препаратами, але і народними засобами. Корисними будуть масажі препаратами на основі натуральних компонентів. Це мазі з бджолиною і зміїною отрутою. Також до складу препаратів входять ефірні масла. Під час масажу можна додавати масло евкаліпта та імбиру, імбиру, майорану, розмарину або ялівцю.
При артритах і артрозах хорошим розслаблюючим ефектом володіють теплі ванни. Вони допоможуть зняти м'язовий біль і втому, а також допоможуть розслабити організм в цілому. Найкращий склад — одна крапля олії імбиру і стільки ж бензоїну стираксу або по дві краплі олії майорану і чорного перцю на одну столову ложку оливкової олії. Додайте 15-20 крапель у ванну. Рецепт добре допомагає, якщо у хворого артроз ніг. Ванни з маслами можна робити щовечора на ніч.
Чудовим ефектом володіє і чорна тополя. Не всі пацієнти знають, як лікувати артрит і артроз тополею чорним, але зробити це дуже просто. Зі здорового дерева потрібно зібрати гниль, молоде листя і пагони - приблизно піввідра, після чого все це заливається окропом до краю ємності і залишається на ніч. Вранці рідина акуратно виливають у ванну, залишивши макуху, і занурюють в неї на півгодини. Після ванни бажано зігрітися і полежати в ліжку протягом години.
Народні засоби чудово допомагають навіть у тому випадку, якщо хворого вразив артроз – важке поєднання деформації кісток із запальним процесом у суглобовому суглобі. Для лікування потрібно взяти склянку ялинових голок і залити їх двома літрами води. Кип'ятити засіб необхідно протягом п'ятнадцяти хвилин, після чого відвар виливають у ванну і приймають до повного охолодження води.
Листя сенни допоможуть при артритах і артрозах. Якщо хворий регулярно лікує захворювання цим засобом, то запалення швидко проходить. Сенну використовують так: дві склянки сухого компонента заливають літром окропу і закривають на сорок хвилин. Потім рідину виливають у ванну, додають туди морську сіль і приймають до тих пір, поки вода не стане оптимальною температурою. Після ванни місця пошкоджень при артрозі або артриті обробляють ялицевою олією і укутують шарфом.
Профілактика
В якості профілактичних заходів лікарі дають пацієнтам наступні рекомендації:
- повністю лікувати всі інфекційні патології, не переривати курс терапії антибактеріальними препаратами, щоб не залишити вогнища запалення в організмі;
- дотримуватися збалансованого харчування;
- носити зручне взуття, що не сковує ноги;
- позбутися від зайвої ваги, яка створює додаткове навантаження на кінцівки;
- не переохолоджуйте ноги, бережіть себе в сиру погоду і холодну пору року;
- берегти себе від травм, а при активних заняттях спортом використовувати спеціальні бандажі, опори, еластичні бинти;
- виконувати щоденну гімнастику, гуляти на свіжому повітрі, щоб активізувати кровообіг в організмі, а при виявленні перших симптомів артриту або артрозу виконувати спеціальну суглобову гімнастику - вправи для кистей, гомілковостопних, колінних суглобів.
Артрити і артрози - важкі ураження суглобових поверхонь. При неправильному або несвоєчасному лікуванні вони можуть призвести до інвалідності, тому лікарі настійно рекомендують звертатися до лікаря при перших симптомах захворювання.